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<title>ブログ</title>
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<title>パーキンソン病の方のケア</title>
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<![CDATA[
ケアマネジャーさんや在宅で介護をされている方々から、よく問い合わせを頂く疾患にパーキンソン病があります。私たちが体を動かそうとすると、脳の「大脳皮質」から全身の筋肉に、運動の指令が伝わります。
このとき、私たちの意図どおりに体が動くように、運動の調節を指令しているのが神経伝達物質の「ドパミン」です。
ドパミンは、脳の奥の「黒質」にある「ドパミン神経」でつくられています。パーキンソン病になると、このドパミン神経が減少し、ドパミンが十分につくられなくなります。
その結果、運動の調節がうまくいかなくなり、体の動きに障害があらわれるのです。パーキンソン病の症状は、一般に次の４つだと言われます。振戦（しんせん）ふるえのことです。
特徴として、何もしていない時にふるえる「安静時振戦」が見られます。手だけでなく、足や顎もふるえることがあります。固縮（こしゅく）筋肉の緊張が強くなり、手足の動きがぎこちなくなります。
関節が固くなり、他人が動かそうとしても抵抗があります。(歯車様)寡動(かどう)、無動（むどう）動作の開始に時間がかかり、動作そのものも遅くなります。
目のまばたきが減り、顔の表情が硬くなります。
字が小さくなります。(小字症)姿勢反射障害体を後方に押されると足が出ず、バランスを保持できなくなり、転びやすくなります。この他に、臨床的な経験として、「円背姿勢（えんぱいしせい）」がパーキンソン病の特徴として表れやすいことが観察されています。ご自宅で、簡単にできるパーキンソン病のケアとして、「上を見ること」が、あります。いつも首を少し下に向けて生活しているうちに、首がガチガチになってしまい、可動域制限が生ずるレベルに、首が猫背のまま、固まってしまいます。その予防として、背伸びをするように、首を上に向けて10秒数えるなどすることで、この円背姿勢を防げます。首周りがほぐれると、とても気持ちよいものです。よければ是非、お試し下さい。（頸椎捻挫やすべり症、脊柱管狭窄症など脊椎に症状のある方は、無理にストレッチせずお医者さんに相談下さい）----------------------------------------------------------------------
訪問マッサージメディック
〒230-0063
神奈川県横浜市鶴見区鶴見1-11-17ベルシャルムTOK301
電話番号:045-642-3653
訪問リハビリを鶴見区近隣で

ケアマネージャーに鶴見区で対応

パーキンソン病で悩む鶴見区の方

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<link>https://medic-homon.jp/blog/detail/20220528164456/</link>
<pubDate>Sun, 29 May 2022 02:00:00 +0900</pubDate>
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<title>訪問マッサージの対象の方はどんな方？</title>
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<![CDATA[
鶴見区で訪問マッサージをしている、訪問マッサージメディックです。今日は、「訪問マッサージが対象の方は、どんな方？」という話をさせて頂きます。本日、ケアマネジャーさんから、新しくご依頼を頂いた方は、体調不良で入院して、退院されてからも、ほぼ寝たきりになってしまった方。拘縮予防やリハビリのご依頼を頂きました。他にも、パーキンソン病で体をもっと柔らかくしてほしいという方や、脳梗塞後遺症でもっと歩けるようになりたい方、脊柱管狭窄症で脚腰の痛みを緩和したい方、足のむくみを改善させたい方など、様々な疾患に対応させて頂いています。また、当院では、あん摩マッサージ指圧師や鍼灸師が施術に伺いますが、作業療法士・公認心理師の職員とも情報共有を行っています。チームで、「ご利用者様の痛みをとるためにはどうすればよいか？」「ご利用者様に幸せを感じて頂くにはどうすればよいか？」「西洋医学的にはどうか？東洋医学的にはどうか？」と、最善を尽くして取り組んでいます。お困りの症状など、ございましたら、お気軽にお問い合わせ下さいませ。----------------------------------------------------------------------
訪問マッサージメディック
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訪問リハビリを鶴見区近隣で

ケアマネージャーに鶴見区で対応

脳梗塞の後遺症に鶴見区で対応

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<link>https://medic-homon.jp/blog/detail/20220527224614/</link>
<pubDate>Sat, 28 May 2022 07:58:00 +0900</pubDate>
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<title>中井久夫先生の言葉</title>
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<![CDATA[
昨日の投稿で紹介させて頂いた、私の精神療法の師匠・神田橋條治先生は、神戸大学名誉教授の中井久夫について、このように書いています。「中井先生はウルトラマンである」と思う。超人とかスーパーマンとかの意ではない。光の国からぼくらのために、ぼくらの世界に来てくれた、超常的現象ではないかと空想してしまう。目前にしてさえ信じられないほどの知性と感性の冴えは、どのような文化領域にも光をもたらしうるほどのものである。その中井久夫先生の精神健康の基準に感動したため、シェアさせて頂きます。「神戸大学精神科教授、中井久夫氏による精神健康の基準」●分裂する能力。精神を無理に統一しない能力●いい加減で仕事や追求をやめる能力●未解決のままで保持できる能力●いやなことができる能力。いやなことは自然に後回しにする能力。できたらやめておきたいと思う能力。●一人でいられる能力。また二人でいられる能力も必要である。●嘘をつく能力。●いい加減で手をうつ能力。意地にならない能力。●しなければならないという気持ちに対抗できる能力。●現実処理能力を使いきらない能力。●上手に妄想する能力。訪問マッサージで、訪問先のご利用者様や、ケアマネジャーさんなど、多くの方が悩みを抱えておられます。精神医学の知恵が、その解決や悩みの緩和に役立てばなと思います。----------------------------------------------------------------------
訪問マッサージメディック
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脳梗塞の後遺症に鶴見区で対応

パーキンソン病で悩む鶴見区の方

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<link>https://medic-homon.jp/blog/detail/20220526133732/</link>
<pubDate>Fri, 27 May 2022 02:50:00 +0900</pubDate>
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<title>中井久夫先生の言葉</title>
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<![CDATA[
元ソニーの上席常務の天外伺郎さんが主催する天外塾にて、チームづくりや・経営について教わっています。先日の天外塾では、私の精神療法の師匠であり、天外さんの親友・師匠でもある、神田橋條治先生の話が出ました。神田橋條治先生は、精神科医として、高名な方です。若い頃は、「日本のフロイト」と言われ、精神分析学会で論争では負けなしで、キラキラ輝いていらしたようです。天外伺郎さんが、初めて神田橋條治先生と会って話したとき、数時間、涙が止まらなかったようです。優しさに包まれたのでしょうか、トラウマを治療されたのでしょうか、肩の余計な力が抜けたのでしょうか。私も、そのように全ての方に接したいと、深く願っています。昔、コロナ禍になる前は、神田橋條治先生のセミナーが東京でありました。そのときのメモを読むと、今でも、目からウロコがボロボロ落ちます。「多くの症状は、健康法」→私は猛烈に仕事した後、たまに、腑抜けのようになって、仕事しにくくなることがあります。それは、症状ですが、またそれは、消耗したエネルギーを養うための健康法でもあるな、と連想しました。周りの方に対しても、同じように、共感的に接すと、衝突が減り優しさが広がるなと感じました。「［△△じゃなくて、◯◯だ。］と教育したら、相手の魂が自分に支配されてしまう。［無意識の中のものを意識に出してあげて、また明確に意識に返してあげる］」→こうすると、相手の中で、自然に思想が育つので、相手がこちらに依存しにくい。また、思想同士の衝突もない。同じ会社の職員と接する時も、ご利用者様と接する時も、医介連携のチーム医療としてケアマネジャーさんと接する時も、同じように、相手の考え方を大切にしていきたいと、あらためて感じました。----------------------------------------------------------------------
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脳梗塞の後遺症に鶴見区で対応

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<link>https://medic-homon.jp/blog/detail/20220526131404/</link>
<pubDate>Thu, 26 May 2022 13:36:00 +0900</pubDate>
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<title>小脳の疾患に対する、施術</title>
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<![CDATA[
脳梗塞や脳出血で、小脳に障害が起こった方や、脊髄小脳変性症の方は、「小脳失調」と言われる特有の動き方となってしまいます。脚や腕を前に出そうとすると、ジグザグとした軌道で動いてしまいます。このような、状態を改善させる方法で大変、効果的なものに、次の方法があります。それは、手足を真っ直ぐ動かす練習をすること。当たり前のようですが、この練習をすることで転倒が減ったり、手が動きやすくなった患者様がおられます。やり方としては、例えば、ゆっくり集中しつつ、一歩一歩脚を前に出す練習をすること。始めは、脚をちゃんと制御できず、フラフラとジグザグの軌道になりますが、落ち着いて集中することで、上手く制御できるようになります。小脳の機能には、運動の制御があると言われます。これを集中して練習することで、脚や腕をスムーズに動かせるようになります。今日は、少し読みにくかったかもしれません。もっと、楽しい内容も書けるよう、心がけて参ります。----------------------------------------------------------------------
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訪問リハビリを鶴見区近隣で

皆様の介護負担を鶴見区で軽減

ケアマネージャーに鶴見区で対応

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<link>https://medic-homon.jp/blog/detail/20220525193804/</link>
<pubDate>Wed, 25 May 2022 20:01:00 +0900</pubDate>
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<title>脳梗塞のリハビリ　右脳と左脳</title>
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<![CDATA[
ケアマネジャーさんからよくご依頼を頂く疾患に、脳梗塞後遺症があります。脳梗塞と脳出血を、合わせて脳卒中と表現されることもあります。脳卒中後遺症では、右側の脳に障害を受けると左側が、左側の脳に障害を受けると右側が動きにくくなります。右手を動かしているのは左脳、左手を動かしているのは右脳ということです。人の体は、不思議にできているなと、つくづく感じます。何故か、男性では右脳の障害となり左麻痺になり、女性では左脳の障害となり右麻痺となる方が多いようです。また、体の右側は全て左脳が支配しているかと思いきや、体幹（腹部や肺部）は、支配神経が交差していない部分もあり、右側を右脳が、左側を左脳が動かしてもいます。進化の過程で、このようになったのでしょう。本当に人の体は、興味深くできていると感じます。----------------------------------------------------------------------
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<link>https://medic-homon.jp/blog/detail/20220522205350/</link>
<pubDate>Sun, 22 May 2022 21:05:00 +0900</pubDate>
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<title>脳梗塞・脳出血片麻痺の方の治療</title>
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<![CDATA[
訪問マッサージの現場で、よくケアマネジャーさんからご依頼頂く疾患、よく施術させて頂く疾患に、脳梗塞・脳出血の後遺症があります。脳梗塞・脳出血後遺症の中では、肩の痛みを訴える方が多いので、今回は肩の痛みについて、書いていきます。肩の痛みの原因は様々ではありますが、実際多いものとして、肩関節の亜脱臼があります。肩関節の亜脱臼のときは、ローテーターカフと呼ばれる、肩関節を支える筋肉の筋力が低下しており、特に棘上筋（きょくじょうきん）の筋力低下が大きな原因となっていることが多いです。実際に、棘上筋のトレーニングをすることで、肩の痛みが消失する患者様が大変多いです。棘上筋のトレーニングのやり方は、施術者の手を患者様の肩に乗せ（僧帽筋が棘上筋の代わりに働かないようにするため）、肩が挙上しないように制しつつ、患者様に肩の外転をして頂きます。それを、10回ほど繰り返します。亜脱臼で痛みの生じている状態の時に、マッサージをするセラピストも、多いのではないでしょうか？医学に携わる者同士、互いに切磋琢磨しつつ、患者さんに貢献する力を高めていきたいと思います。----------------------------------------------------------------------
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ケアマネージャーに鶴見区で対応

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<link>https://medic-homon.jp/blog/detail/20220520204535/</link>
<pubDate>Sat, 21 May 2022 06:04:00 +0900</pubDate>
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<title>ホワイト企業にするために</title>
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<![CDATA[
鶴見区を中心に、ご自宅に伺ってマッサージやリハビリをしている、訪問マッサージメディックです。地域のケアマネジャーさんと連携し、地域の高齢者の方々にカラリと明るい笑顔を届けるため、日々、全力で取り組んでいます。弊社の代表は、現在、天外塾という経営塾に参加しています。SONYで、ウォークマンやアイボを作るチームの責任者でいらっしゃった土井利忠さんが率いる勉強会です。土井さんによると、素晴らしい製品を開発する時は、「フロー状態」と心理学で呼ばれる、楽しくて全てが上手くいく状態に、チームがなっていくようです。『作業療法概論』という、作業療法士の教科書にも、フローについては書かれていました。精神科や整形外科のリハビリの現場においても、患者さんにプログラムを押し付けるのではなく、ご本人がワクワクするようなことをすると、ゾーンに入ったように物事が全て上手く進むということです。経営においても、ゾーンやフローを大切にする土井さんは、「ホワイト企業大賞」という賞の主催もされています。働いている時間は、人生の大きなパーセンテージを占めています。社員がいきいき働くことができ、働くことに幸せや喜びを感じられるよう、そして、患者様・ご利用者様やケアマネジャーさんに貢献でき、医療の限界が広がるような取り組みができるよう、私どもも全力で取り組んで参ります。----------------------------------------------------------------------
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<link>https://medic-homon.jp/blog/detail/20220519171938/</link>
<pubDate>Fri, 20 May 2022 00:35:00 +0900</pubDate>
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<title>よくある質問</title>
<description>
<![CDATA[
鶴見区を中心に、川崎区なども含め、ご自宅に伺ってマッサージやリハビリ・機能訓練を行なっている訪問マッサージメディックです。今日は、よく頂く質問について書いていきます。Ｑ１回の料金はいくらなの？Ａ施術内容や治療院からの距離によって多少変動しますがおおむね１回あたりの治療費は３００～５５０円程度（１割負担の場合）になります。障害者医療証をお持ちの方は無料で利用できます。Ｑ１回の時間はどれくらい？Ａ１回あたり２０分～３０分程度です。Ｑ週に何回くらい受けるのがいいの？Ａ週に２～３回くらいで施術を受けていらっしゃる方が多いです。個人差はありますが、慢性の病態を改善するには、回数も必要な時があります。Ｑはり・きゅうは痛そうでこわいのですが。Ａはり・きゆうが初めての方や、はりに抵抗のある方には刺さない鍼や電気温灸器での施術も可能です。Ｑ夫婦や家族も一緒に施術を受けられますか？Ａ自費施術となりますが可能です。----------------------------------------------------------------------
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皆様の介護負担を鶴見区で軽減

脳梗塞の後遺症に鶴見区で対応

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<link>https://medic-homon.jp/blog/detail/20220518144736/</link>
<pubDate>Thu, 19 May 2022 01:56:00 +0900</pubDate>
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<item>
<title>ミーティングの風景</title>
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<![CDATA[
鶴見区を中心に大田区などまで出張し、地域の高齢者の方々にマッサージやリハビリ・機能訓練を行なっている、訪問マッサージメディックです。管理者の私は、様々な職場を渡り歩いた経験があります。総合病院、整形外科病院、精神病院、老人ホーム、訪問看護ステーションなど。それぞれ、スタッフルームで行うミーティングにカラーがあります。整形外科であれば、患者様の未来を明るく作るため、ミーティング内容も希望に満ちたものになりやすいです。精神病院であれば、ご本人の長所や想いをまず大切にして、その上で、ご本人の抱える悲しみをしみじみ共感し合うミーティングが、治療的なように感じます。もちろん、人間ですので、それぞれの職場で綺麗なことばかりでは無く、ひどい陰口を言うスタッフもいました。そのようなスタッフは、本人の中に解決策が無いため、他人を責める発言となってしまうのでしょう。職場の雰囲気もあると思います。優しい笑顔で、ご利用者様の尊厳を最大限尊重しつつ振る舞っていると、患者さんに横柄は人も、自然と優しくなってきたことを、今まで見てきています。私たちの仕事には、「痛みをとること」「体が動きやすくなるようにすること」「ストレスを癒すこと」などに加え、ご本人の尊厳を可能な限り高めることがあります。私たちはミーティングをするとき、整形外科の明るさや、精神科の優しさが溢れる、可能な限り最高のものにしたいと、いつも願いつつ行なっています。----------------------------------------------------------------------
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<link>https://medic-homon.jp/blog/detail/20220518142543/</link>
<pubDate>Wed, 18 May 2022 14:41:00 +0900</pubDate>
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